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阵挛性药物难治性癫痫能治么

时间:2022-03-30 22:03:48 来源:癫痫病专科医院

大约5%的正常人群一生中会出现1次癫痫发作。那么,这种发作一定意味着脑部疾病吗?

癫痫病的药物都有哪些:

1、巴比妥类:苯巴比妥、去氧巴比妥、甲基巴比妥等,增加抑制性氯离子内流而发挥抗惊厥作用阵挛性药物难治性癫痫能治么,同时也是钠通道阻滞剂.应用于强直-阵挛发作、部分性发作、新生儿癫痫、癫痫持续状态等阵挛性药物难治性癫痫能治么,这些状态一般首选巴比妥类。

2、乙丙酰脲类:苯妥英钠、甲妥英、乙妥英等。其中苯妥英钠是代表,主要作用机制是钠通道阻滞剂,阻断神经元反复放电,减少强直后电位。适用于强直-阵挛发作、部分性发作,但可以加重失神发作。静脉剂型用于癫痫持续状态。但苯妥英钠由于抗癫痫谱窄、治疗量和中毒量相近、对认知影响大、药物间相互作用明显,对胎儿容易导致畸形,所以近年来的使用逐渐减少。

3、双链脂肪酸类:丙戊酸钠、丙戊酸镁、癫痫安等。丙戊酸具有多重抗癫痫作用机制,对原发性全身发作各种类型有效,如强直-阵挛、失神、失张力、肌阵挛;对部分性发作有效,同时可以用于预防高热惊厥。静脉型可用于癫痫持续状态的救治。丙戊酸钠的优点是抗癫痫谱广、对各种类型的癫痫均有效,过敏反应少、对认知影响小,无肝酶诱导作用。缺点是女性病人使用后可能出现月经失调、多囊卵巢,增加婴儿畸形的机率。

4、琥珀酰亚胺类:乙琥胺、甲琥胺等。主要用于失神发作,而对其他类型癫痫的效果比较差。

5、苯二氮类:地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氯劳拉西泮等。氯硝西泮主要用于婴儿痉挛症、肌阵挛发作、失张力发作、对典型失神发作起到辅助治疗。

6、亚氨基苷类:卡马西平、奥卡西平。主要作用机制是阻断钠离子通道、抑制神经元放电、稳定细胞膜,从而发挥抗癫痫作用。适应证:用于部分性发作,包括简单部分性和复杂部分性发作;部分性发作继发强直-阵挛发作。可加重肌阵挛发作和不典型失神。常见的不良反应有皮疹(5%-15%)、白细胞减少、低钠血症。导致畸形性相对苯妥英钠、丙戊酸钠要小。

7、磺胺类:乙酰唑胺、唑尼沙胺等。

8、新型抗癫痫药物:奥卡西平、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦。

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